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如何正確避開(kāi)心衰發(fā)作的常見(jiàn)誘因
每年一到秋冬季節(jié),就有不少老年人到醫(yī)院要求輸液“沖血管”,這些老人大多為心腦血管疾病的患者,他們認(rèn)為定期輸液能夠起到降低血液黏稠度、預(yù)防心腦血管疾病復(fù)發(fā)的作用,很多基層醫(yī)生也默認(rèn)了這種觀點(diǎn)。但近日,多位心腦血管疾病專家都對(duì)“沖血管”持保留態(tài)度。下面讓專家教教我們?nèi)绾握_避開(kāi)心衰發(fā)作的常見(jiàn)誘因。
一、輸液、喝水過(guò)多?都易誘發(fā)心衰
心衰患者進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)妮斠?,是誘發(fā)心衰急性發(fā)作的常見(jiàn)誘因之一,甚至連平時(shí)喝水過(guò)多過(guò)快,也可能誘發(fā)心衰。有些患者平時(shí)吃得太咸,口渴了,一次喝下太多水,水分會(huì)快速進(jìn)入血液,使血容量增加,增加心臟的負(fù)擔(dān)。這樣,病人就可能出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀,加重病情。
心腦血管疾病專家認(rèn)為“沖血管”從醫(yī)學(xué)上來(lái)講,對(duì)預(yù)防心腦血管疾病發(fā)作意義不大,最有效的防病方式還是堅(jiān)持、正確地用藥。如有必要的靜脈輸液,請(qǐng)勿擅自調(diào)快輸液速度。
二、心衰患者反復(fù)住院?多因擅自停藥
臨床工作中發(fā)現(xiàn),經(jīng)常會(huì)有一些慢性心衰病人反復(fù)住院,每年在2次或2次以上。這些病人中有部分是嚴(yán)重的難治性心衰病人,還有一些病人并非到了真正的難治性心衰程度,不應(yīng)該出現(xiàn)高頻率住院,增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)同時(shí),更是危害身體。慢性心力衰竭是個(gè)慢性過(guò)程,不能“去根兒”,因此治療心衰的目的是延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間,提高生活質(zhì)量,減少住院頻率。而常見(jiàn)的復(fù)發(fā)原因之一,就是患者擅自停藥。一些病人認(rèn)為心衰癥狀好了,病就痊愈了,所以不再繼續(xù)服用藥物,還有一些病人出院后,將醫(yī)院開(kāi)的藥吃完后就不再買藥繼續(xù)服用。還有些病人認(rèn)為長(zhǎng)期吃藥對(duì)身體不好。停藥后原有的平衡狀態(tài)打破,病情惡化,開(kāi)始出現(xiàn)浮腫、呼吸困難等一系列心衰癥狀。
因此,醫(yī)生提醒,心衰等心腦血管疾病患者,每年秋冬季節(jié)無(wú)論發(fā)病與否,應(yīng)該到門診主動(dòng)就醫(yī)一次,讓專業(yè)醫(yī)生根據(jù)其病情和季節(jié)變化情況,適當(dāng)調(diào)整藥量。患者也要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑服藥,長(zhǎng)期用藥就應(yīng)該和吃飯一樣,不能亂吃,更不能不吃?;颊卟荒芸偙е?ldquo;是藥三分毒”的觀念不放,一定要意識(shí)到,遵醫(yī)囑用藥的利是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊的。
三、體虛老人可打肺炎、流感疫苗防病
感冒也是心腦血管疾病患者秋冬季節(jié)發(fā)作頻繁的常見(jiàn)誘因之一。因此,慢病老人家中應(yīng)注意室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)鍛煉提高免疫力,衣服適中,不冷不熱。條件允許,可以去防疫站或醫(yī)院打肺炎和流感疫苗。此外,勞累、過(guò)度的體力活動(dòng)也容易誘發(fā)心衰。
心衰病人一旦出現(xiàn)心悸、氣短、浮腫等癥狀,要盡快到醫(yī)院就診。很多人以為輕微發(fā)作時(shí),自己多吃點(diǎn)藥,挺一挺就好了。真的不能挺,趕緊上醫(yī)院,否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。此外,因慢性心力衰竭病人需長(zhǎng)期用藥,提醒大家要定期監(jiān)測(cè)肝功、腎功、心率等,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的副作用,并及時(shí)調(diào)整用藥,使治療安全有效。