教育系統(tǒng)通過半年多的努力，實現(xiàn)了校園內“零感染”，秋季全面、正常、安全開學，這是在全球抗擊疫情過程中創(chuàng)造的奇跡，足以讓世界刮目。在取得成績的同時，必須認識到學校衛(wèi)生與健康教育工作仍面臨很多困難，疫情期間也暴露出很多短板和問題，需要重新審視和規(guī)劃新時代學校衛(wèi)生與健康教育工作的價值與路徑。

審視學校衛(wèi)生與健康教育工作的三個視角

今年是決勝全面建成小康社會、決戰(zhàn)脫貧攻堅之年,也是“十三五”規(guī)劃收官之年。中華民族幾千年來第一次實現(xiàn)了全體人民生產(chǎn)生活需要得到基本保障。

從全面建成小康社會的視角來看，學校衛(wèi)生與健康教育工作有了根本的變化，突出表現(xiàn)為從單一的傳染病防治、食品安全和環(huán)境衛(wèi)生轉變到促進學生身心健康和文明行為養(yǎng)成。全面建成小康社會后，學校衛(wèi)生與健康教育工作不應該僅僅停留在“不生病”，必須把對學校衛(wèi)生與健康教育工作的思想觀念和價值實現(xiàn)轉變過來，“衛(wèi)生靠檢查”的觀念已不合時宜，這是在經(jīng)濟社會發(fā)展基礎還比較薄弱的時候作為最低限度的基礎保障。新時代學校衛(wèi)生與健康教育工作要關注學生身心健康，包括科學的健康知識、充足的體育鍛煉、良好的作息和生活學習工作習慣等。

從教育現(xiàn)代化的視角來看，學校衛(wèi)生與健康教育工作已經(jīng)成為培養(yǎng)學生全面素質不可缺少的部分，是全面素質發(fā)展的基礎性環(huán)節(jié)?？箵粢咔橛滞癸@了堅定理想信念、厚植愛國主義情懷和衛(wèi)生與健康教育工作的緊密聯(lián)系。“五育并舉”要求學校衛(wèi)生與健康教育工作從過去強調的讓學生建立良好衛(wèi)生習慣，如飯前便后洗手、早睡早起多鍛煉等具體行為，發(fā)展到提高學生健康素養(yǎng)，把衛(wèi)生習慣、行為習慣內化為個人素質。

從“疫后”的視角來看，這次疫情對人們思想觀念的影響前所未有，值得認真反思。其中最重要的一點就是“生命至上、健康第一”的全新內涵。習近平總書記把中國人民抗擊疫情的偉大精神概括為“生命至上，舉國同心，舍生忘死，尊重科學，命運與共”20個字，把“生命至上”放在第一位。這幾年又在反復強調健康第一的教育理念，用“疫后”的視角來看“生命至上、健康第一”，需從這20個字來理解。

教育系統(tǒng)衛(wèi)生與健康教育保障體系亟待增強

這次疫情暴露出學校衛(wèi)生與健康教育工作非常突出的一些深層次問題，這與人們普遍的思想觀念、長期的體制機制以及習以為常的對衛(wèi)生與健康工作的漠視有關系。有些問題是與過去發(fā)展階段聯(lián)系在一起的，有些還沒有意識到它的重要性，還有一些是長期存在的體制機制障礙所帶來的問題。

這次疫情暴露了廣大青少年乃至整個社會衛(wèi)生與健康科學知識和健康習慣的缺失。具體表現(xiàn)在體育鍛煉能力不足、基本健康營養(yǎng)知識缺少、衛(wèi)生基礎知識缺乏，需要全社會認真反思。如何提高廣大青少年乃至整個社會的健康素質，需要一場移風易俗、推進文明行為方式的革命。

這次疫情反映了教育系統(tǒng)衛(wèi)生與健康教育保障體系的落后。從課程體系、教材教學體系、師資隊伍體系，乃至教醫(yī)結合、學校與社區(qū)的結合，以及處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件和其他突發(fā)衛(wèi)生事件的機制和能力都存在明顯的短板。按照學校建設標準，600名學生以上的學校應該設醫(yī)務室、配備校醫(yī)，可真正做到的很少。校醫(yī)保障機制缺乏與校醫(yī)職稱上升通道不順暢、校醫(yī)待遇偏低等原因密切相關，這都是屬于體制機制的問題。教育部在疫情期間特別是常態(tài)化疫情防控后，明確要求每一個學校都要建立與就近疾控和醫(yī)療機構的定點聯(lián)系，要點對點、人對人做好演練，一旦有疫情立即啟動。

學校衛(wèi)生與健康教育工作的保障體系可分成前端、中端、后端。“前端”包括課程體系、教學體系，日常文明行為的養(yǎng)成，食堂、宿舍、廁所、操場等校園公共環(huán)境衛(wèi)生。“中端”是校醫(yī)、醫(yī)務室，起到承前啟后功能，解決基本問題，及時把專業(yè)問題上交反饋。目前“中端”是缺失，“前端”是缺乏。“后端”是應急處置機制保障，抗擊疫情之前應急處理突發(fā)事件的反應機制并不完善。

新時代學校衛(wèi)生與健康教育工作的三條主線

學校衛(wèi)生與健康教育作為體育與健康課程的重要組成部分，要在課程設置和教學上實現(xiàn)科學規(guī)劃并抓好落實，建立明確的行為規(guī)范，落實保障機制。教育部印發(fā)的《關于深入開展新時代校園愛國衛(wèi)生運動的通知》涵蓋了科學規(guī)劃課程、明確行為規(guī)范和落實保障機制等內容，這是學校衛(wèi)生與健康教育工作面對新時代到來和“疫后”啟示必須要解決的問題。

一是科學規(guī)范課程。要明確各個學校、年級、學段健康知識的內涵，重新修訂相關教學大綱、教學指南。體育與健康教育課程建設從教學內容上來講，要做到“教會”“勤練”“常賽”。“教會”包含健康知識、基本運動技能和專項運動技能。要重新規(guī)劃和設計健康知識，構建大中小幼一體化健康教育課程內容體系。在課程體系內，幼兒園、小學、初中、高中乃至到大學都要分別有應知應會的內容。要構建一體化的完整健康教育知識體系、行為規(guī)范體系和能力體系，包括營養(yǎng)知識、健康生活方式、運動防護與急救知識等。要在大中小幼一體化設計里制定科學的尊重教育規(guī)律和學生成長發(fā)育規(guī)律的健康教育大綱和指南。健康教育課程要梳理清楚、講清楚，既面臨中西方文化差異的問題，還面臨科學解釋和常識習慣差異的問題。目前比較可行的方式就是通過信息化手段，做成視頻形式，采用新技術手段如利用VR技術給學生直觀的感受。“勤練”才能夠增強體質。體育課要留作業(yè)，語文、數(shù)學、外語的作業(yè)要堅決減下來，體育作業(yè)必須加上去，要求每天校內校外各一小時的體育鍛煉活動。“常賽”就是每個學生都要參加體育競賽，只有競賽才能錘煉意志、健全人格。

二是行為的規(guī)范。體育鍛煉是一個國家和民族健康素質的重要組成部分，學校體育改革的第一個目標定位為“教會”“勤練”“常賽”，這是帶動體育文化發(fā)展、增強國民體質的重要契機。學生在校園里學會了專項運動技能，經(jīng)常鍛煉和參加競賽，等他們走出校園進入社會之后，在社會上也會形成經(jīng)常性的體育鍛煉和體育競賽的風尚。這種風尚從經(jīng)濟角度來講，是體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基礎，體育裝備、體育產(chǎn)業(yè)才能夠真正帶動起來。從社會面貌來講，中國就變成了更為活躍的、運動的中國，中國人的綜合素質和文明行為就會有質的提升。

體育競賽的前提是有共同遵守的規(guī)則。孩子們在賽場上學到了什么，中國的未來就是什么。孩子們在賽場上學會的頑強拼搏、遵守規(guī)則、尊重對手、依靠隊友、勝不驕、敗不餒，在場上自己的位置發(fā)揮好作用，還要及時給別人補位，這就是現(xiàn)代社會公民的基本素養(yǎng)。在目前的學校教育體系里，除了體育競賽，別的任何環(huán)節(jié)都不可能達到這樣的目標。推進全員參與的體育競賽是實現(xiàn)教育立德樹人根本任務的基礎，體育鍛煉和競賽要成為必需，這是養(yǎng)成良好的行為規(guī)范和健康生活方式乃至帶動整個社會文明進步的非常重要的方面。

此外，要讓保護視力變?yōu)槌B(tài)，衛(wèi)生習慣要做到強制。倡導文明行為，強制制止不文明不健康的行為。

三要落實保障措施。學校衛(wèi)生與健康教育工作保障的“前端”要更精準、更科學，包括科學規(guī)劃課程和教學，以及食堂、宿舍、教室、廁所等環(huán)境衛(wèi)生整治。正在研制的關于全面加強和改進新時代學校衛(wèi)生與健康教育工作的意見里面關于“中端”也就是校醫(yī)的問題，已逐步達成了共識，如與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心結合等。“后端”要建立和完善處理突發(fā)應急事件機制，保障出現(xiàn)疫情時能夠及時有效地落實各項防控措施，要求每個學校都要建立點對點的定點聯(lián)系應急處置機制，教育、衛(wèi)生、公安、疾控、社區(qū)要形成聯(lián)動機制，包括明確出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等疑似癥狀處置流程，要反復演練，疫情過后要能夠常態(tài)化固定下來。處理突發(fā)應急事件機制過去有，現(xiàn)在需要進一步強化，采取各種措施，把這項工作真正落到實處。