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孩子發(fā)生熱性驚厥,家長(zhǎng)應(yīng)該怎么辦?

發(fā)表時(shí)間:2022-12-26  
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熱性驚厥是兒科急診非常常見(jiàn)的一個(gè)急癥。由于病毒所引起的呼吸道感染,是我們兒童發(fā)生熱性驚厥最常見(jiàn)的誘因,主要累及的孩子年齡段是在6個(gè)月到5歲之間,一般是在發(fā)燒的第一個(gè)24小時(shí)的時(shí)候發(fā)生,尤其是在體溫快速上升期的時(shí)候,最容易發(fā)生熱性驚厥。一般情況下,孩子的體溫可能達(dá)到38.5度以上,發(fā)生熱性驚厥的孩子通常表現(xiàn)為四肢僵硬或者抖動(dòng)、牙關(guān)緊閉、雙眼上斜或者上翻,可能伴有口唇的青紫,這個(gè)時(shí)候?qū)ν饨绲拇碳た赡軟](méi)有任何的反應(yīng)。一旦發(fā)生熱性驚厥,建議家長(zhǎng)有以下幾點(diǎn)可以做的。

第一,把孩子平放在平坦的床上、桌面上,或者地板上,周?chē)灰屑怃J的東西,主要是為了避免孩子在驚厥發(fā)作的時(shí)候發(fā)生跌落,出現(xiàn)二次損傷等。

第二,可以解開(kāi)孩子的衣領(lǐng),讓其呼吸道保持通暢。

第三,可以讓孩子頭偏向一側(cè),如果可以的話(huà),讓孩子保持右側(cè)臥位,以防孩子發(fā)生嘔吐的時(shí)候誤吸導(dǎo)致窒息的發(fā)生。

在整個(gè)過(guò)程中,提醒家長(zhǎng)有幾個(gè)事情不要做。首先,孩子在驚厥發(fā)作的時(shí)候,不要往嘴里塞任何東西,包括勺子把、筷子、大人的手指頭等,因?yàn)檫@有可能會(huì)造成孩子的損傷或者大人自身的損傷。第二,在驚厥發(fā)作的時(shí)候,不要給孩子喂食任何東西,包括藥物和水。第三,在驚厥發(fā)作的時(shí)候,不要試圖去束縛孩子的肢體不讓其肢體抽動(dòng),因?yàn)檫@樣可能造成孩子肢體的二次損傷。第四,到目前為止,還沒(méi)有證據(jù)表明掐人中可以縮短孩子驚厥發(fā)作的時(shí)間,反而可能在驚厥發(fā)作的時(shí)候,家長(zhǎng)特別緊張,用力太大,從而造成孩子人中這個(gè)部位的軟組織損傷等,所以不建議家長(zhǎng)給孩子掐人中的做法。

當(dāng)孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,要減少不必要的刺激。一般情況下,孩子熱性驚厥持續(xù)的時(shí)間是3到5分鐘就可以自行停止。當(dāng)孩子驚厥停止以后,就可以盡快將其送到醫(yī)院去。但是,如果孩子既往有過(guò)驚厥持續(xù)狀態(tài),或者本次發(fā)作已經(jīng)超過(guò)5分鐘了,那么在這個(gè)過(guò)程中,孩子的抽搐自行停止的可能性就會(huì)相對(duì)比較小了,建議家長(zhǎng)能夠盡快把孩子送到醫(yī)院去。

對(duì)于絕大多數(shù)孩子來(lái)說(shuō),熱性驚厥是不會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的,是不會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的,所以家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心。目前沒(méi)有證據(jù)表明提前服用退熱藥,對(duì)有熱性驚厥史的孩子有預(yù)防作用。同時(shí)因?yàn)楹⒆芋w溫上升得非??欤緵](méi)有辦法實(shí)現(xiàn)預(yù)防熱性驚厥的發(fā)生。

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